苏丹:在密苏里州可能会杀死你的怀孕

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Aisha Sultan

Aisha Sultan 是《圣路易斯邮报》的家庭和家庭编辑。

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Paige Tobik 派她的丈夫从药店购买紧急避孕药 B 计划,尽管这对夫妇使用了安全套。

“我们不需要这个,”他对她说。

“是的,但安全总比后悔好,”她说。他们已经抚养了两个年幼的孩子:一个 3 岁和一个 14 个月大。最终,他们希望扩大他们的家庭,但不是现在。

去年,尽管她采取了预防措施,但她的月经还是晚了。住在克雷斯特伍德的科学家托比克接受了妊娠试验。这是积极的。

托比克访问了一家计划生育诊所,超声波显示她的子宫组织,表明她可能有不完全流产。医生给她开了药,并安排了后续的血液检查。托比克连续几天大量流血,但她的实验室工作表明她的妊娠激素水平仍在上升。

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她预约了与附近医院的 OB-GYN 一起进行了另一次超声检查。组织仍然存在,因此医生安排了扩张和刮除手术(通常称为“D 和 C”)以将其移除。再次,她的医生认为托比克经历了不完全流产。然而,该过程的病理学结果表明切除的组织是非胎儿的。与此同时,托比克的激素水平继续上升。

医生又做了一次超声波检查,发现一个胚胎附着在托比克的卵巢上。它太小而无法在以前的超声波中检测到。她现在宫外孕 7 或 8 周。

异位妊娠,其中受精卵植入子宫外,可能会破裂并导致危及生命的出血。它们不能被长期使用。

“我彻底崩溃了,”托比克说。 “它从不完全流产变成了危及生命的情况。”

她的医生开了一种甲氨蝶呤注射液,一种药物流产,以结束妊娠。

在她遭受磨难将近一年后,最高法院推翻了罗诉韦德案。禁止堕胎的触发法律在包括密苏里州在内的许多州生效。她说她立刻想到了今天会发生在她身上的事情。

“我可能已经死了,”她说。

密苏里州的法律禁止堕胎,除非是在医疗紧急情况下以及在必要时挽救母亲的生命,但这些豁免的标准尚不清楚。州长迈克·帕森(Mike Parson)拒绝召开特别会议以通过立法保护获得避孕药具并确保医生仍然能够治疗异位妊娠。医疗服务提供者是否必须等待患者出血才能将怀孕视为对她生命的迫在眉睫的威胁?

上个月发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇论文分享了德克萨斯州的毁灭性结果,类似的禁令已经实施了一年。来自全州各地接受采访的临床医生透露,他们的患者生命受到威胁,患者护理受到损害。一位专家报告说,尽管母胎医学协会强烈建议这些危及生命的妊娠最终通过手术或药物治疗进行管理,但他们的医院不再为剖宫产疤痕植入的异位妊娠提供治疗。

专家说:“人们必须在死亡之门上才有资格获得(德克萨斯州禁令)的孕产妇豁免。”来自圣路易斯的 42 岁的艾琳·阿姆克内希特(Erin

Armknecht

)在 2012 年输卵管异位妊娠破裂时发现自己处于危及生命的境地。

我的右侧,”她说。当他们带她去做手术时,她被翻了个身,抽泣着。医生取出了破裂的管子,这对夫妇挣扎了两年才再次怀孕。

当她听到最高法院判决推翻 Roe v. Wade 的消息时,她首先想到的是她的悲惨经历。

“我很高兴它发生了,因为我不知道我现在的结果会是什么,”她说。如果医生或医院管理人员犹豫不决,担心根据新法律被起诉,阿姆克内希特会死吗?

“想到这会如何影响可以怀孕的人及其家人和亲人,我感到非常害怕,”她说。

托比克说,她在想,堕胎禁令怎么会让她的两个年幼的女儿失去母亲。她从没想过自己最终会陷入堕胎可以挽救生命的境地。

“当我个人支持生命时,我真的相信堕胎只存在于不负责任的人身上,”她说。 “我大错特错了。”

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